制度を知って、地域の窓口へつながる
傷病手当金とは｜対象・申請方法と相談先
傷病手当金は、勤務先の健康保険に加入する方が、業務外の病気やけがで働けず給与を受けられない場合に、要件を満たすと支給される制度です。
まず相談するところ
勤務先または加入している健康保険へ傷病手当金の対象になるか確認してください。
電話では：「病気（けが）で仕事を休んでいます。傷病手当金の対象と申請方法を確認したいです。」
対象になる可能性がある人
- 勤務先の健康保険に加入している
- 業務外の病気やけがの療養で仕事に就けない
- 連続する3日間を含み4日以上仕事を休み、休業中の給与を受けられない、または給与が手当金より少ない
勤務先の健康保険に加入し支給条件を満たす被保険者
相談・申請の流れ
- 勤務先または加入している健康保険へ対象になるか確認する
- 申請書を入手する
- 本人、事業主、医師が記載する項目をそろえる
- 加入している健康保険へ申請する
用意するもの
傷病手当金支給申請書・本人・事業主・医師が記載する項目など
国民健康保険など加入制度によっては対象外です。
断られた・手続きできないと感じた場合
- 国民健康保険など、加入制度によっては対象外です。
- 仕事中や通勤中の病気・けがは、労災保険の対象となる可能性があります。
- 退職後の継続給付には要件があるため、退職前に加入保険者へ確認してください。
根拠と確認日
最終確認：2026-07-26
制度の要件や運用は変更される場合があります。申請時は公式情報と窓口の案内を確認してください。